หญิงข้ามเพศคนหนึ่งจำได้ว่าหมอเรียกเธอว่า “มัน” คนที่ไม่ใช่ไบนารีถูกตำหนิเกี่ยวกับการใช้สรรพนาม “พวกเขา/พวกเขา” ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ บุคคลข้ามเพศย้ายออกจากรัฐเทนเนสซี เนื่องจากเกรงว่าจะสูญเสียการเข้าถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมน เนื่องจากสมาชิกสภานิติบัญญัติผ่านร่างกฎหมายจำกัดการดูแลที่ยอมรับเพศสภาพ
ชาวอเมริกันข้ามเพศมักเผชิญกับการเลือกปฏิบัติที่ละเอียดอ่อน ความเป็นปรปักษ์โดยสิ้นเชิง และผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ที่ขาดความรู้ในการปฏิสัมพันธ์กับระบบการดูแลสุขภาพ ตามการสำรวจของ The Washington Post และ KFF ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่มุ่งเน้นประเด็นด้านสุขภาพของประเทศ
ความท้าทายเกิดขึ้นระหว่างการไปพบแพทย์เป็นประจำ เช่นเดียวกับเมื่อคนข้ามเพศเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนและการดูแลในรูปแบบอื่นๆ
เกือบครึ่ง (47 เปอร์เซ็นต์) ของผู้ใหญ่ข้ามเพศกล่าวว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่พวกเขาติดต่อด้วยรู้ว่า “ไม่มาก” หรือ “ไม่มีอะไรเลย” เกี่ยวกับการให้การดูแลสุขภาพแก่คนข้ามเพศ มีเพียงร้อยละ 10 เท่านั้นที่บอกว่าผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่พวกเขาติดต่อด้วยรู้เรื่อง “มาก” เกี่ยวกับการดูแลคนข้ามเพศ ประมาณ 4 ใน 10 (ร้อยละ 37) ของผู้ใหญ่ข้ามเพศกล่าวว่าเป็นเรื่องยาก “ค่อนข้าง” หรือ “มาก” ในการหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างให้เกียรติและเคารพ ในขณะที่ประมาณหนึ่งในสี่ (24 เปอร์เซ็นต์) ของผู้ใหญ่ที่เป็นเพศเดียวกันพูดเช่นเดียวกัน กว่าครึ่ง (ร้อยละ 53) ของผู้ใหญ่ข้ามเพศกล่าวว่าเป็นเรื่องง่ายที่จะหาการดูแลสุขภาพที่สามารถจ่ายได้ ซึ่งน้อยกว่าร้อยละ 63 ของผู้ใหญ่ที่เป็นเพศเดียวกันที่พูดแบบเดียวกัน
นักเคลื่อนไหวกล่าวว่าระบบการดูแลสุขภาพที่เป็นมิตรจะรวมถึงการเข้าถึงการดูแลที่ยอมรับเพศสภาพในราคาย่อมเยาตั้งแต่การให้คำปรึกษาไปจนถึงการผ่าตัด การดูแลที่ดียังรวมถึงผู้เชี่ยวชาญที่ปฏิบัติต่อคนข้ามเพศด้วยความเคารพ โดยใช้สรรพนามที่พวกเขาต้องการ และไม่ด่วนตำหนิการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับปัญหาทางการแพทย์ที่ไม่เกี่ยวข้อง
ประมาณ 3 ใน 10 ของผู้ใหญ่ข้ามเพศกล่าวว่าพวกเขาต้องสอนแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับคนข้ามเพศเพื่อให้พวกเขาได้รับการดูแลที่เหมาะสม หากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพรายอื่นปฏิเสธที่จะยอมรับอัตลักษณ์ทางเพศที่พวกเขาต้องการและอ้างถึง เพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิด หรือถูกถามคำถามที่ไม่จำเป็นหรือรุกรานเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศที่ไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลทางการแพทย์ในการมาเยี่ยม ประมาณ 1 ใน 6 ของผู้ใหญ่ข้ามเพศกล่าวว่าพวกเขาเคยมีแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ ปฏิเสธที่จะให้การดูแลที่สอดคล้องกับเพศสภาพ เช่น การรักษาด้วยฮอร์โมน
การสำรวจความคิดเห็นของ Post-KFF เป็นการสำรวจองค์กรพัฒนาเอกชนที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับผู้ใหญ่ข้ามเพศของสหรัฐฯ ซึ่งอาศัยวิธีการสุ่มตัวอย่าง จัดทำขึ้นจากงานวิจัยที่มักแสดงให้เห็นถึงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่ไม่ดีสำหรับคนข้ามเพศแต่มีข้อมูลจำกัด
ลินด์ซีย์ ดอว์สัน ผู้อำนวยการฝ่ายนโยบายสุขภาพ LGBTQ ของ KFF กล่าวว่า “กลุ่ม LGBTQ+ ต้องเผชิญกับความอัปยศและการเลือกปฏิบัติ และการตกเป็นเหยื่อในระดับสูง ซึ่งยังคงมีอยู่ตลอดชีวิต และงานใหม่นี้ช่วยขยายขอบเขตของสิ่งนั้น”
ดอว์สันกล่าวว่า “การยืนยันเพศสภาพของคุณและอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่แบ่งแยกซึ่งคุณต้องค่อนข้างอ่อนแอในเรื่องอัตลักษณ์ทางเพศนั้นมีความหมายมากทีเดียว” ดอว์สันกล่าว “การมีประสบการณ์เชิงลบอาจทำให้ใครบางคนไม่สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพได้ในอนาคต”
ขณะที่สมาชิกสภานิติบัญญัติของพรรครีพับลิกันระดมกำลังเพื่อจำกัดการเข้าถึงการดูแลที่ยอมรับเพศสภาพสำหรับเด็ก และในบางกรณี ผู้ใหญ่ การสำรวจความคิดเห็นนี้เตือนใจถึงการต่อสู้ขั้นพื้นฐานที่ผู้ใหญ่ข้ามเพศต้องเผชิญในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์
การสำรวจความคิดเห็นพบว่าคนข้ามเพศเข้าถึงผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างให้เกียรติและให้ความเคารพได้ง่ายนั้นไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในรัฐที่อดีตประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ ชนะเมื่อเทียบกับรัฐที่ประธานาธิบดีไบเดนชนะ การสำรวจยังพบว่าผู้ใหญ่ข้ามเพศในเขตเมืองมีแนวโน้มที่จะรายงานว่าต้องให้ความรู้แก่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ (ร้อยละ 38) มากกว่าในเขตชานเมือง/ชนบท (ร้อยละ 23) ซึ่งเป็นความท้าทายในการรับรู้ว่าพื้นที่ที่มีเสรีภาพมากขึ้นเป็นที่พำนักสำหรับความอดทนอดกลั้นและการไม่แบ่งแยก .
ในการสัมภาษณ์ติดตามผล คนข้ามเพศและคนอเมริกันที่ไม่ใช่ไบนารี 5 คนที่ตอบแบบสำรวจได้อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา
– – –
Corey Brooks (พวกเขา/พวกเขา), 25, Pittsburgh
แม้แต่ชื่อของสถานที่ที่ Corey Brooks แวะเวียนมาเพื่อรับการรักษาพยาบาลเป็นประจำ – Magee-Womens Hospital – ก็รู้สึกแปลกแยก
ผู้ป่วยสวมชุดสีชมพู ตัดเสื้อชั้นในสีชมพูถูกฉาบอยู่บนผนัง ป้ายกระตุ้นให้ผู้ป่วย “ต่อสู้เหมือนเด็กผู้หญิง”
Brooks กล่าวว่า “เรื่องแบบนั้นเป็นเรื่องที่น่าสับสนอย่างไม่น่าเชื่อสำหรับคนที่เข้าไปในช่องว่างเหล่านั้นและมักถูกเตือนว่า นี่ไม่ได้ออกแบบมาสำหรับคุณ” “คุณไม่แน่ใจจริง ๆ ว่าควรเปิดเผยกับคนเหล่านี้ว่าคุณเป็นคนข้ามเพศหรือไม่”
บรูคส์ระบุว่าไม่ใช่ไบนารีและข้ามเพศ แต่ในฐานะคนที่ถูกกำหนดให้เป็นเพศหญิงตั้งแต่แรกเกิด พวกเขามีความต้องการด้านสุขภาพที่คล้ายคลึงกันเช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีเพศเมียในการดูแลทางนรีเวชและการตรวจคัดกรองสุขภาพทรวงอกเมื่ออายุมากขึ้น
บรูคส์เคยชินกับการไปพบแพทย์อย่างไม่สบายใจ โดยอิงจากประสบการณ์ในวิทยาลัยของพวกเขา เมื่อเจ้าหน้าที่บริการสุขภาพของมหาวิทยาลัยถามคำถามเกี่ยวกับการคุมกำเนิดและกิจกรรมทางเพศ โดยสมมติว่าพวกเขาเป็นผู้หญิงต่างเพศที่มี cisgender พวกเขาเขียนวิทยานิพนธ์ระดับอาวุโสเกี่ยวกับปัญหาการเข้าถึงบริการสุขภาพสำหรับคนข้ามเพศและหลีกเลี่ยงที่จะไปพบแพทย์เป็นเวลาสองสามปีหลังจากสำเร็จการศึกษา
ประสบการณ์เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นขณะเข้ารับการอัลตราซาวนด์ที่หน้าอกที่โรงพยาบาลสตรีในพิตต์สเบิร์ก หมอหยุดและจ้องไปที่แฟ้มการรักษาของบรูคส์ โดยสังเกตเห็นข้อความว่าพวกเขาใช้สรรพนามแทนพวกเขา
“นั่นหมายความว่าอย่างไร?” บรูคส์นึกถึงหมอที่ถามด้วยน้ำเสียงที่เต็มไปด้วยความเกลียดชังมากกว่าความอยากรู้อยากเห็น
“ในฐานะคนข้ามเพศ น่าเสียดายที่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คุณคาดว่าจะให้การศึกษาทั้งหมดนี้แก่ผู้ให้บริการของคุณ” บรูคส์กล่าว “คุณคงไม่คาดหวังว่าผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานจะต้องให้ความรู้กับแพทย์เกี่ยวกับโรคเบาหวาน”
– – –
Suzanne Rathburn (เธอ/เธอ) อายุ 70 ปี วีด แคลิฟอร์เนีย
ในช่วงทศวรรษที่ 1980 จิตแพทย์คนหนึ่งผลักเก้าอี้ออกจากโต๊ะทำงานและยุติการประชุมทันทีหลังจากที่ซูซาน แรธเบิร์นอธิบายว่าเธอเป็นคนข้ามเพศ ในปี 2555 แพทย์กิจการทหารผ่านศึกเรียกเธอว่า “มัน”
ในการเข้ารับการตรวจทางการแพทย์หลายร้อยครั้งในช่วงหลายทศวรรษของการดูแลเรื่องเพศและโรคทางพันธุกรรมที่หายาก Rathburn กล่าวว่าเธอมีแพทย์เพียงไม่กี่คนที่เธอคิดว่า “ดี”
ขณะที่เธอเริ่มเปลี่ยนผ่านในช่วงปี 1980 หลังจากออกจากกองทัพอากาศ แรธเบิร์นก็หันไปที่ห้องสมุดเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ปกติและค้นหานักบำบัด เธอได้รับการผ่าตัดขยายช่องคลอด ที่โอกแลนด์ เวอร์จิเนีย ซึ่งเธอเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมน ราธเบิร์นกล่าวว่ามีแพทย์เพียงคนเดียวที่ปฏิบัติต่อเธอด้วยความเคารพ ในขณะที่คนอื่นๆ ไม่สนใจความต้องการทางการแพทย์ของเธอหรือแสดงความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับอัตลักษณ์ทางเพศของเธอ แม้จะอยู่ในบริเวณอ่าวซานฟรานซิสโกที่เป็นมิตรกับ LGBT .
ด้วยความเอือมระอาหลังจากถูกเหยียดหยามซ้ำแล้วซ้ำเล่า ราธเบิร์นจึงยื่นเรื่องร้องเรียนการเลือกปฏิบัติต่อโรงพยาบาลเวอร์จิเนียอีกแห่งที่ปฏิเสธที่จะทำการตรวจ Pap test หลังจากเธอร้องขอมาหลายปี เธอกล่าวว่าในที่สุด VA ก็ส่งต่อเธอไปหาแพทย์นอกระบบ และการร้องเรียนของเธอก็ยังไม่ได้รับการแก้ไข
จนกระทั่งเธอย้ายไปอยู่ในชนบทของวีดใกล้ชายแดนโอเรกอนในปี 2554 เมื่ออายุ 59 ปี ราธเบิร์นได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ดีที่สุดในชีวิตของเธอ สถานพยาบาลที่เธอไปเยี่ยมชมใกล้กับเมืองเมดฟอร์ด รัฐโอเรกอน ได้เปลี่ยนรูปแบบการรับข้อมูลเมื่อเธอชี้ให้เห็นว่าคำถามเรื่องเพศเป็นเลขฐานสอง แพทย์คนหนึ่งในเมือง Mount Shasta รัฐแคลิฟอร์เนียที่อยู่ใกล้เคียง ปฏิบัติต่อตัวตนข้ามเพศของเธอว่าไม่ใช่เรื่องใหญ่ และใช้เวลาค้นคว้าเกี่ยวกับโรคทางพันธุกรรมของเธอ นักบำบัดของเธอที่ Mount Shasta เช่นกัน เชี่ยวชาญในการช่วยเหลือผู้ป่วยข้ามเพศ
“ฉันไม่จำเป็นต้องอธิบายให้เธอฟัง” ราธเบิร์นกล่าว “เราได้พูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่ฉันไม่เคยพูดถึงกับนักบำบัดคนอื่น ๆ หรือกับจิตแพทย์ที่ฉันมีมานานกว่า 20 ปี”
– – –
Hans Dirkmaat (พวกเขา/เขา), 29, Longmont, Colo
Hans Dirkmaat รู้ว่าพยาบาลผู้นี้ไม่เหมาะที่จะดูแลคนข้ามเพศเมื่อพวกเขาต้องอธิบายว่าการผ่าตัดยอดนิยมคืออะไร
ในระหว่างการเยี่ยมพยาบาลเบื้องต้น ผู้ให้บริการประหลาดใจว่าทำไมบางคนถึงต้องการเอาเต้านมออก เธอถามว่า “เมื่อไหร่คุณจะได้รับองคชาต”
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อีกคนในห้องพูด “ฉันขอโทษ”
Dirkmaat ซึ่งระบุว่าเป็นชายข้ามเพศและไม่ใช่ไบนารี ไม่มีทางเลือกมากมายสำหรับการรักษาพยาบาลที่อยู่ในเครือข่ายผู้ให้บริการประกันของพวกเขาเมื่อพวกเขาอาศัยอยู่ในแนชวิลล์ พวกเขาหวังว่าผู้ให้บริการจะมีความละเอียดอ่อนมากกว่านี้เพราะเธอเคยพูดถึงการมีลูกสาวที่เป็นเลสเบี้ยนในระหว่างการนัดหมายครั้งแรก
แต่การยอมรับคนที่เป็นเกย์ไม่ได้หมายความว่าผู้ให้บริการทางการแพทย์จะปรับตัวเข้ากับความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของคนข้ามเพศ คนข้ามเพศชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ในด้านต่างๆ ของการดูแลทางการแพทย์ที่สอดคล้องกับเพศสภาพ และส่วนใหญ่ไม่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนหรือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลง
Dirkmaat ระมัดระวังในการรับฮอร์โมนเพศชายเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดและหัวใจ แม่ของพวกเขาเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจเมื่ออายุ 41 ปี
แต่ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลคนเดียวกันนั้นปฏิเสธที่จะสั่งยาเพื่อรักษาคอเลสเตอรอลสูงเพราะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้ ความจริงที่ว่า Dirkmaat แต่งงานกับผู้หญิงที่มี cisgender และไม่มีแผนจะมีลูกไม่ได้ทำให้ผู้ให้บริการผิดหวัง เธอบอกว่าเธอจะอนุญาตยาเม็ดนี้ต่อเมื่อ Dirkmaat ต้องเข้ารับการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
“มันน่าผิดหวังมาก” Dirkmaat กล่าว “เหมือนกับว่าฉันไม่สามารถตัดสินใจแทนฉันได้”
สภาพอากาศสำหรับคนข้ามเพศในแนชวิลล์เริ่มรู้สึกไม่ปลอดภัยมากขึ้น พวกเขากล่าว คลินิกที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลคนข้ามเพศที่พวกเขาได้รับการผ่าตัดเพิ่มขนาดหน้าอกกลายเป็นแม่เหล็กดึงดูดการประท้วงของฝ่ายขวา ทำให้คลินิกต้องปิดในบางวันเพื่อปกป้องผู้ป่วย พวกเขาดูน่าขยะแขยงมากขึ้นตามท้องถนน
สมาชิกสภานิติบัญญัติ GOP ของรัฐเทนเนสซีเข้าร่วมเป็นแนวหน้าของการเคลื่อนไหวระดับชาติเพื่อจำกัดการดูแลคนข้ามเพศ ผ่านกฎหมายห้ามการดูแลผู้เยาว์ที่ยืนยันเพศสภาพ นักเคลื่อนไหวกลัวว่าการดูแลผู้ใหญ่เป็นเรื่องต่อไป โดยสังเกตว่ากฎหมายที่นำมาใช้ห้ามโครงการ Medicaid ของรัฐจากการทำงานร่วมกับบริษัทประกันที่ครอบคลุมการดูแลที่ยอมรับเพศสภาพ
ขณะที่เดิร์กมาตชั่งใจว่าจะกินฮอร์โมนหรือไม่ พวกเขากลัวว่าการบำบัดดังกล่าวอาจถูกแบนต่อไป
ดังนั้นพวกเขาจึงย้ายไปที่ชานเมืองโบลเดอร์ โคโล ซึ่งแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยฮอร์โมนและผลของมันต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอยู่ห่างออกไปเพียงขับรถหนึ่งชั่วโมง
Ezekiel Scott (เขา/พวกเขา) อายุ 31 ปี โคลัมบัส โอไฮโอ
เมื่อ Ezekiel Scott ออกจากมินนิโซตาเพื่อเข้าเรียนในวิทยาลัยในโอไฮโอเมื่อปีที่แล้ว เขานำยาฮอร์โมนมาใช้เป็นเวลา 6 เดือน เผื่อว่าเขาประสบปัญหาในการกลับมาดูแลต่อ มันไม่เพียงพอ
ผู้บริหารที่ Ohio State University ให้ความมั่นใจกับ Scott ซึ่งระบุว่าเป็นคนข้ามเพศและไม่ใช่ไบนารีว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะได้รับความคุ้มครองภายใต้การประกันสุขภาพของนักเรียน แต่ก่อนอื่นเขาจำเป็นต้องเริ่มต้นการรักษากับแพทย์อีกครั้ง และนั่นกลายเป็นความท้าทาย
เขาไม่ต้องการไปหาหมอคนใดคนหนึ่ง แต่เป็นคนที่คุ้นเคยกับการรักษาผู้ป่วยข้ามเพศ เขาเคยมีประสบการณ์ด้านลบกับแพทย์ที่ตำหนิการบำบัดด้วยฮอร์โมนอย่างรวดเร็วว่าเป็นอาการป่วยทั่วไป รวมถึงคนที่แนะนำให้ยุติการรักษาเพื่อจัดการกับผื่นที่แขนของเขา
“นั่นคือสิ่งแรกที่เราจะลองไม่ใช่ครีมบำรุงผิวฉันไม่รู้” สกอตต์กล่าวว่า
ฮอร์โมนมีความสำคัญต่อการรู้สึกสบายผิวและยืนยันอัตลักษณ์ทางเพศของเขา แต่การรักษานั้นถูกโยนทิ้งไปอย่างไร้เหตุผลและไม่จำเป็น “มันเหมือนกับการถูกบอกให้เลิกมีใบหน้าของตัวเอง” เขากล่าว
ใช้เวลาสี่เดือนในการนัดหมายที่คลินิกสุขภาพของมหาวิทยาลัย หลังจากได้รับอนุญาตให้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนแล้ว การขาดแคลนยาฉีดเข้ากล้ามในระดับชาติทำให้เขาเข้าถึงการรักษาได้ล่าช้ามากขึ้น เนื่องจากเขาหมดแรงจากการจัดหาก่อนหน้านี้
เป็นเวลาหลายเดือนที่เขาต้องฉีดฮอร์โมนทุกสัปดาห์เพื่อช่วยให้เขามีขนบนใบหน้าและเสียงที่ทุ้มขึ้นตามอัตลักษณ์ทางเพศของเขา และเนื่องจากเขาตัดรังไข่ออกไปแล้ว การขาดฮอร์โมนตามธรรมชาติจึงเสี่ยงต่อสุขภาพหัวใจของเขา
ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลของเขาเลวร้ายลง และเขาประสบกับความคิดฆ่าตัวตาย การจัดการยาสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นซึ่งครั้งหนึ่งเคยสมดุลกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนกลายเป็นเรื่องซับซ้อน เขามีอาการร้อนวูบวาบซึ่งเป็นผลมาจากการหมดประจำเดือนเร็วซึ่งเกิดจากฮอร์โมนไม่ปกติ
หลายเดือนต่อมา เขาพบคลินิกแบบวอล์กอินที่แนะนำโดยเพื่อนที่ไม่ใช่ไบนารี เขาได้รับฮอร์โมนในวันเดียวกัน แปดเดือนหลังจากที่เขาย้าย สุขภาพจิตของเขาดีขึ้น เขาสามารถมีสมาธิกับการเรียนได้อีกครั้ง และอาการร้อนวูบวาบก็สิ้นสุดลง
“ทุกอย่างกลับมาสมดุลแล้ว” สก็อตต์กล่าว
Richael Faithful (พวกเขา/พวกเขา) อายุ 37 ปี วอชิงตัน ดี.ซี
Richael Faithful ไม่ใช่คนแปลกหน้าสำหรับช่วงเวลาที่น่าประจบประแจงในระหว่างการไปพบแพทย์
พนักงานในสำนักงานบางแห่งอาจระบุเพศผิด แพทย์ผิวหนังคนแรกที่พวกเขาเห็นดูกระวนกระวายและหลีกเลี่ยงการสบตาหลังจากที่ซื่อสัตย์เปิดเผยว่าเป็นคนข้ามเพศ ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดคนหนึ่งที่พวกเขาเห็นว่ามีปัญหาเรื่องการหายใจซึ่งดูเหมือนจะมีความหมายดีได้แบ่งปันเรื่องราวเกี่ยวกับการรู้จัก “คนข้ามเพศ”
“เมื่อผู้คนมีประสบการณ์เลวร้าย มันก็ยากจริงๆ ที่จะไว้วางใจระบบการดูแลสุขภาพอีกครั้ง” เฟธฟูล ผู้อาศัยในดีซีซึ่งระบุว่าไม่ใช่ไบนารี่และทรานส์แมนกล่าว “แต่ฉันต้องการให้คนข้ามเพศคนอื่น ๆ และคนที่ถูกต้องอื่น ๆ รู้ว่ามีผู้ให้บริการที่ดีที่ให้การดูแลที่มีคุณภาพสูง”
ผู้ซื่อสัตย์ไม่ได้ระบุว่าเป็นผู้หญิง แต่ก็ไม่ได้เปลี่ยนไปเป็นผู้ชายเช่นกัน สำหรับพวกเขาแล้ว การดูแลเอาใจใส่ทางเพศหมายถึงการนำเสนอความเป็นชายให้โลกเห็นมากขึ้น
Faithful ถือว่าตนเองเป็นส่วนหนึ่งของ 1 เปอร์เซ็นต์แรกในการเข้าถึงการดูแลที่ยอมรับเพศสภาพได้ เนื่องจากพวกเขามีวิธีทางการเงินและเครือข่ายการสนับสนุนทางอารมณ์ในการดำเนินการดังกล่าว
ขอการบำบัดด้วยฮอร์โมนอย่างซื่อสัตย์ผ่านพยาบาลเวชปฏิบัติที่เจ้าหน้าที่ดูแลแขกทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงว่าเป็นมิตรกับคนข้ามเพศและค่าสมาชิก 300 ดอลลาร์ต่อปี พวกเขาจ่าย $265 ทุกเดือนครึ่งสำหรับค่าฮอร์โมน พวกเขาสามารถเดินทางไปกับคู่หูที่ฟลอริดาเป็นเวลาสองสัปดาห์เพื่อรับการผ่าตัดสร้างหน้าอกใหม่จากศัลยแพทย์พลาสติกที่มีชื่อเสียงซึ่งไม่ยอมรับประกันสุขภาพและเรียกเก็บเงิน 15,000 ดอลลาร์โดยจ่ายล่วงหน้า
เจ้าหน้าที่ในเวชปฏิบัติโรคผิวหนังอีกแห่งที่ Faithful ได้รับการรักษาสิวใช้สรรพนามที่ถูกต้องและแสดงความเข้าใจที่เหมาะสมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนกับสิว
ผู้ซื่อสัตย์กล่าวว่าพวกเขาสามารถจ่ายค่าบริการเหล่านี้ได้ในฐานะที่ปรึกษาขององค์กรความยุติธรรมทางสังคมที่รับประกันสุขภาพผ่านแผนของพันธมิตร ในขณะที่คนข้ามเพศผิวดำคนอื่นๆ ที่อาศัยอยู่ในส่วนที่ยากจนที่สุดของเมืองต้องดิ้นรนเพื่อเข้าถึงการดูแลขั้นพื้นฐานที่ยอมรับเพศสภาพ
“ระดับความเครียดของฉันลดลงนิดหน่อย เพราะฉันสังเกตเห็นว่าฉันไม่ได้นำทางแม้แต่สิ่งเล็กๆ น้อยๆ ที่ดูเหมือนจะกวนใจหรือน่ารำคาญเมื่อมันยังคงเกิดขึ้น” เฟธฟูลกล่าว
ระเบียบวิธี: โครงการสำรวจ Washington Post-KFF เป็นความร่วมมือที่รวมการวิจัยเชิงสำรวจและการรายงานเพื่อให้ข้อมูลแก่สาธารณชนได้ดียิ่งขึ้น การสำรวจทรานส์เป็นครั้งที่ 36 ในซีรีส์ จัดขึ้นเป็นภาษาอังกฤษและสเปนตั้งแต่วันที่ 10 พ.ย.-ธ.ค. 1 ตุลาคม พ.ศ. 2565 ในบรรดาผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา 515 คนที่ระบุว่าเป็นบุคคลข้ามเพศ และผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่เป็นเพศหญิง 823 คน การสุ่มตัวอย่าง การรวบรวมข้อมูล การถ่วงน้ำหนัก และการจัดตารางได้รับการจัดการโดย SSRS เข้าถึงผู้ใหญ่ข้ามเพศผ่านกลุ่มสำรวจสามกลุ่มที่คัดเลือกโดยใช้วิธีการสุ่มตัวอย่าง: The Gallup Panel, AmeriSpeak Panel ของ NORC และ SSRS Opinion Panel ผู้ตอบแบบสอบถามข้ามเพศเพิ่มเติมได้รับการติดต่ออีกครั้งจากการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์แบบสุ่มครั้งก่อน วิธีการสุ่มตัวอย่างช่วยให้มั่นใจว่าผลลัพธ์เป็นตัวแทนของประชากรทรานส์โดยรวม ตัวอย่างของผู้ใหญ่ข้ามเพศถูกรวมเข้าด้วยกันและถ่วงน้ำหนักเพื่อให้ตรงกับข้อมูลประชากรของประเทศสหรัฐอเมริกา ประชากรทรานส์ผู้ใหญ่ ผู้ใหญ่ที่เป็นเพศหญิงได้รับการคัดเลือกผ่าน SSRS Opinion Panel ผลลัพธ์ในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ใหญ่ข้ามเพศมีขอบของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบเจ็ดจุดเปอร์เซ็นต์ และส่วนต่างของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบสี่จุดเปอร์เซ็นต์ในกลุ่มตัวอย่างของผู้ใหญ่ที่มีเพศเดียวกัน ด้วยความร่วมมือกับ The Post นักวิจัยของ KFF ได้ทำงานออกแบบตัวอย่างแบบสำรวจและแบบสอบถาม วิเคราะห์และรายงานสิ่งที่ค้นพบ ทีมงานโครงการจาก KFF ได้แก่ Mollyann Brodie, Ashley Kirzinger, Audrey Kearney, Alex Montero และ Grace Sparks ผลลัพธ์ในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ใหญ่ข้ามเพศมีขอบของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบเจ็ดจุดเปอร์เซ็นต์ และส่วนต่างของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบสี่จุดเปอร์เซ็นต์ในกลุ่มตัวอย่างของผู้ใหญ่ที่มีเพศเดียวกัน ด้วยความร่วมมือกับ The Post นักวิจัยของ KFF ได้ทำงานออกแบบตัวอย่างแบบสำรวจและแบบสอบถาม วิเคราะห์และรายงานสิ่งที่ค้นพบ ทีมงานโครงการจาก KFF ได้แก่ Mollyann Brodie, Ashley Kirzinger, Audrey Kearney, Alex Montero และ Grace Sparks ผลลัพธ์ในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ใหญ่ข้ามเพศมีขอบของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบเจ็ดจุดเปอร์เซ็นต์ และส่วนต่างของข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่างเป็นบวกหรือลบสี่จุดเปอร์เซ็นต์ในกลุ่มตัวอย่างของผู้ใหญ่ที่มีเพศเดียวกัน ด้วยความร่วมมือกับ The Post นักวิจัยของ KFF ได้ทำงานออกแบบตัวอย่างแบบสำรวจและแบบสอบถาม วิเคราะห์และรายงานสิ่งที่ค้นพบ ทีมงานโครงการจาก KFF ได้แก่ Mollyann Brodie, Ashley Kirzinger, Audrey Kearney, Alex Montero และ Grace Sparks